Постановление Правительства Воронежской области от 30 января 2024 г. N 60 "О порядке предоставления единовременной денежной выплаты лицам, включенным в реестр участников специальной военной операции и членов семей погибших (умерших) участников специальной военной операции, имеющих право на бесплатное предоставление в собственность земельных участков, находящихся в государственной или муниципальной собственности, взамен бесплатного предоставления им земельного участка в собственность"

В соответствии с Законом Воронежской области от 13.05.2008 N 25-ОЗ "О регулировании земельных отношений на территории Воронежской области" Правительство Воронежской области постановляет:
1. Утвердить Порядок предоставления единовременной денежной выплаты лицам, включенным в реестр участников специальной военной операции и членов семей погибших (умерших) участников специальной военной операции, в соответствии со статьей 12 и пунктами 17, 18 части 1 статьи 13 Закона Воронежской области от 13.05.2008 N 25-ОЗ "О регулировании земельных отношений на территории Воронежской области" имеющих право на бесплатное предоставление в собственность земельных участков, находящихся в государственной или муниципальной собственности, взамен бесплатного предоставления им земельного участка в собственность в соответствии с Законом Воронежской области от 13.05.2008 N 25-ОЗ "О регулировании земельных отношений на территории Воронежской области" согласно приложению к настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства Воронежской области Попова В.Б.

Губернатор Воронежской области	А.В. Гусев	

Приложение

УТВЕРЖДЕН
постановлением
Правительства
Воронежской области
от 30 января 2024 г. N 60

Порядок
предоставления единовременной денежной выплаты лицам, включенным в реестр участников специальной военной операции и членов семей погибших (умерших) участников специальной военной операции, в соответствии со статьей 12 и пунктами 17, 18 части 1 статьи 13 Закона Воронежской области от 13.05.2008 N 25-ОЗ "О регулировании земельных отношений на территории Воронежской области" имеющих право на бесплатное предоставление в собственность земельных участков, находящихся в государственной или муниципальной собственности, взамен бесплатного предоставления им земельного участка в собственность в соответствии с Законом Воронежской области от 13.05.2008 N 25-ОЗ "О регулировании земельных отношений на территории Воронежской области"

1. Общие положения

1.1. Настоящий Порядок предоставления единовременной денежной выплаты лицам, включенным в реестр участников специальной военной операции и членов семей погибших (умерших) участников специальной военной операции, в соответствии со статьей 12 и пунктами 17, 18 части 1 статьи 13 Закона Воронежской области от 13.05.2008 N 25-ОЗ "О регулировании земельных отношений на территории Воронежской области" имеющих право на бесплатное предоставление в собственность земельных участков, находящихся в государственной или муниципальной собственности, взамен бесплатного предоставления им земельного участка в собственность в соответствии с Законом Воронежской области от 13.05.2008 N 25-ОЗ "О регулировании земельных отношений на территории Воронежской области" (далее соответственно - Порядок, единовременная денежная выплата, Реестр участников специальной военной операции и членов их семей, Закон Воронежской области) регламентирует процедуру подачи участниками специальной военной операции или членами семей погибших (умерших) участников специальной военной операции заявления (заявлений) о предоставлении единовременной денежной выплаты, перечень документов, прилагаемых к данному заявлению (заявлениям), порядок их рассмотрения, основания отказа в предоставлении единовременной денежной выплаты и порядок выплаты средств единовременной денежной выплаты.
1.2. Единовременная денежная выплата предоставляется участникам специальной военной операции или членам семей погибших (умерших) участников специальной военной операции с их согласия однократно в размере, предусмотренном частью 18 статьи 13.3 Закона Воронежской области, на основании сводного списка участников специальной военной операции или членов семей погибших (умерших) участников специальной военной операции, имеющих право на получение единовременной денежной выплаты (далее - сводный список).
1.3. Включение участников специальной военной операции или членов семей погибших (умерших) участников специальной военной операции в сводный список осуществляется в порядке очередности в соответствии с датой включения их в Реестр участников специальной военной операции и членов их семей.
В случае если в один и тот же день в Реестр участников специальной военной операции и членов их семей включены несколько участников специальной военной операции, их фамилии включаются в сводный список в алфавитном порядке.
В случае если в один и тот же день включены члены семей нескольких погибших (умерших) участников специальной военной операции, их фамилии включаются в сводный список в соответствии с временем подачи заявления о включении в Реестр участников специальной военной операции и членов их семей.
1.4. Формирование сводного списка осуществляется министерством имущественных и земельных отношений Воронежской области (далее - министерство).
Министерство ежемесячно формирует и утверждает приказом сводный список в пределах бюджетных средств, предусмотренных законом об областном бюджете в соответствующем финансовом году.
1.5. Органы местного самоуправления письменно информируют министерство об исключении участников специальной военной операции или членов семей погибших (умерших) участников специальной военной операции из Реестра участников специальной военной операции и членов их семей в течение 3 календарных дней с даты принятия указанными органами решения об исключении.
Исключение участников специальной военной операции или членов семей погибших (умерших) участников специальной военной операции из Реестра участников специальной военной операции и членов их семей является основанием для исключения их министерством из сводного списка с даты получения министерством решения об исключении.
1.6. Министерство в течение 3 календарных дней со дня регистрации приказа об утверждении сводного списка граждан направляет его копию в казенное учреждение Воронежской области "Центр обеспечения деятельности учреждений социальной защиты Воронежской области" (далее - КУ ВО "ЦОДУСЗ") и органы местного самоуправления для учета в работе.
1.7. Министерство в течение 10 календарных дней со дня регистрации приказа об утверждении сводного списка направляет участникам специальной военной операции, членам семей погибших (умерших) участников специальной военной операции уведомления о возможности получения единовременной денежной выплаты (далее - уведомления) с предложением в срок не позднее 30 календарных дней со дня получения уведомления представить в министерство свое письменное согласие на получение единовременной денежной выплаты либо письменный отказ от ее получения.
Уведомления направляются министерством заказным письмом с уведомлением о вручении и должны содержать следующие сведения:
1) фамилию, имя, отчество (при наличии) участника специальной военной операции или членов семьи погибшего (умершего) участника специальной военной операции;
2) информацию о размере единовременной денежной выплаты, установленной в соответствии с частью 18 статьи 13.3 Закона Воронежской области;
3) информацию о порядке обращения за получением единовременной денежной выплаты, перечень сведений и документов, которые необходимо представить для получения единовременной денежной выплаты.
1.8. Участники специальной военной операции или члены семей погибших (умерших) участников специальной военной операции, представившие в министерство письменный отказ от получения единовременной денежной выплаты либо не представившие свое письменное согласие на получение единовременной денежной выплаты в течение 30 календарных дней с момента получения уведомления, исключаются из сводного списка приказом министерства и повторно могут быть включены в сводный список по истечении 6 месяцев с даты такого исключения.

2. Порядок обращения за предоставлением единовременной денежной выплаты

2.1. Для предоставления единовременной денежной выплаты участники специальной военной операции или члены семей погибших (умерших) участников специальной военной операции, включенные в сводный список (далее - заявитель (заявители)), получившие уведомления, лично или через представителя обращаются в казенное учреждение Воронежской области "Управление социальной защиты населения" городского округа город Нововоронеж, Борисоглебского городского округа, районов города Воронежа и Воронежской области (далее - КУ ВО "УСЗН") по месту жительства (пребывания) участника специальной военной операции с заявлением (заявлениями) о предоставлении единовременной денежной выплаты (далее - заявление (заявления)) по форме согласно приложению N 1 к настоящему Порядку и предъявляют следующие документы (их копии):
1) документы, удостоверяющие личность заявителя (заявителей);
2) документ, удостоверяющий личность представителя заявителя (заявителей), и документ, подтверждающий его полномочия (в случае подачи заявления (заявлений) через представителя);
3) копию уведомления (уведомлений), указанных в пункте 1.7 настоящего Порядка;
4) сведения о том, что заявитель (заявители) включен в Реестр участников специальной военной операции и членов их семей;
5) реквизиты банковского счета (банковских счетов) заявителя (заявителей) для перечисления единовременной денежной выплаты;
6) согласие на обработку персональных данных по форме согласно приложению N 2 к настоящему Порядку.
2.2. При обращении члена семьи погибшего (умершего) участника специальной военной операции за предоставлением единовременной денежной выплаты заявитель по своей инициативе вправе самостоятельно представить письменный отказ иного члена семьи от получения земельного участка в собственность и единовременной денежной выплаты в соответствии с Законом Воронежской области в случае отказа совершеннолетнего члена семьи погибшего (умершего) участника специальной военной операции от получения единовременной денежной выплаты.
В случае, если заявителем не представлены названные в пункте 2.1 настоящего Порядка документы, КУ ВО "УСЗН" направляет всем членам семьи, имеющим право на получение земельного участка или единовременной денежной выплаты, уведомление (уведомления) о наличии такого права и запрашивает согласие или отказ от реализации такого права. В случае непоступления ответа в течение 30 дней указанные лица считаются отказавшимися от реализации права на получение земельного участка и единовременной денежной выплаты.
2.3. Копии документов должны быть заверены в установленном порядке или представлены с предъявлением подлинника. В случае предъявления незаверенных копий документов такие копии сличаются с подлинниками документов и заверяются сотрудником КУ ВО "УСЗН", принимающим документы.
2.4. Заявление и документы, необходимые для получения единовременной денежной выплаты, могут быть направлены через организацию почтовой связи.
В случае если в документах, направленных через организацию почтовой связи, содержатся нарушения или данные документы представлены не в полном объеме либо не заверены надлежащим образом, КУ ВО "УСЗН" в течение 3 рабочих дней со дня приема заявления (заявлений) направляет заявителю (заявителям) уведомления о необходимости устранения в течение 14 рабочих дней со дня получения уведомления выявленных нарушений и (или) представления отсутствующих документов.
2.5. Днем обращения за предоставлением единовременной денежной выплаты считается день регистрации КУ ВО "УСЗН" заявления (заявлений) с документами, указанными в пункте 2.1 настоящего Порядка, в журнале регистрации заявлений о предоставлении единовременной денежной выплаты лицам, включенным в реестр участников специальной военной операции и членов семей погибших (умерших) участников специальной военной операции, в соответствии со статьей 12 и пунктами 17, 18 части 1 статьи 13 Закона Воронежской области имеющих право на бесплатное предоставление в собственность земельных участков, находящихся в государственной или муниципальной собственности, взамен бесплатного предоставления им земельного участка в собственность в соответствии с Законом Воронежской области и решений, принятых по ним КУ ВО "УСЗН", по форме согласно приложению N 3 к настоящему Порядку.
В случае направления заявления (заявлений) и документов через организацию почтовой связи днем обращения за предоставлением единовременной денежной выплаты считается дата, указанная на почтовом штемпеле организации почтовой связи по месту отправления данного заявления. Обязанность подтверждения факта отправки документов лежит на заявителе (заявителях).
2.6. Документы (сведения), указанные в подпунктах 3, 4 пункта 2.1 настоящего Порядка, КУ ВО "УСЗН" запрашивает посредством межведомственного информационного взаимодействия, в том числе с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия, в течение 3 рабочих дней с даты регистрации заявления (заявлений).
Заявитель (заявители) вправе самостоятельно представить указанные документы (сведения) в КУ ВО "УСЗН".
2.7. КУ ВО "УСЗН" в течение 3 рабочих дней со дня поступления заявления (заявлений) информирует министерство о принятии в работу заявления (заявлений) на получение единовременной денежной выплаты.

3. Порядок принятия решения о предоставлении (об отказе в предоставлении) единовременной денежной выплаты

3.1. Решение о предоставлении (об отказе в предоставлении) единовременной денежной выплаты принимается КУ ВО "УСЗН" на основании представленных документов в течение 20 календарных дней со дня регистрации заявления (заявлений) о предоставлении единовременной денежной выплаты.
Уведомление о принятом КУ ВО "УСЗН" решении о предоставлении единовременной денежной выплаты или об отказе в предоставлении единовременной денежной выплаты направляется заявителю (заявителям) в течение 5 рабочих дней со дня принятия соответствующего решения способом, указанным в заявлении (заявлениях).
3.2. Основанием для отказа в предоставлении единовременной денежной выплаты является:
1) заявителем (заявителями) не представлены (представлены не в полном объеме) документы, обязанность по представлению которых возложена на заявителя (заявителей);
2) наличие в заявлении (заявлениях) недостоверных сведений, повреждений, исправлений, не позволяющих однозначно истолковать их содержание;
3) заявителем (заявителями) реализовано право на предоставление земельного участка в собственность бесплатно или единовременной денежной выплаты в соответствии с Законом Воронежской области;
4) заявление (заявления) поданы не всеми членами семьи погибшего (умершего) участника специальной военной операции, включенными в Реестр участников специальной военной операции и членов их семей.
В случае устранения причин, указанных в подпунктах 1, 2, 4 настоящего пункта, послуживших основаниями для отказа в предоставлении единовременной денежной выплаты, заявитель (заявители) вправе повторно обратиться с заявлением (заявлениями) о предоставлении единовременной денежной выплаты.
3.3. КУ ВО "УСЗН" приобщает к сформированным учетным делам получателей единовременной денежной выплаты документы, представленные получателями, а также выходные формы (заявление, решение, уведомление).
3.4. Перечисление средств единовременной денежной выплаты производится министерством социальной защиты Воронежской области в безналичной форме не позднее чем через 30 календарных дней с даты принятия КУ ВО "УСЗН" решения о предоставлении единовременной денежной выплаты.
КУ ВО "ЦОДУСЗ" в течение 5 рабочих дней со дня перечисления денежных средств информирует КУ ВО "УСЗН", министерство или орган местного самоуправления, принявший решение о включении заявителя (заявителей) в Реестр участников специальной военной операции и членов их семей, о реализации права на получение единовременной денежной выплаты.
3.5. Право на получение единовременной денежной выплаты считается реализованным со дня перечисления заявителю (заявителям) суммы единовременной денежной выплаты в полном объеме.
3.6. В течение 5 рабочих дней со дня получения от КУ ВО "ЦОДУСЗ" сведений, указанных в абзаце втором пункта 3.4 настоящего Порядка, министерство, орган местного самоуправления исключает заявителя (заявителей) из Реестра участников специальной военной операции и членов их семей.
Исключение из Реестра участников специальной военной операции и членов их семей осуществляется на основании приказа министерства, акта органа местного самоуправления.

4. Порядок обжалования действий (бездействия) должностного лица, а также принимаемого им решения

Все решения, действия (бездействия) должностных лиц КУ ВО "УСЗН", министерства могут быть обжалованы в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Приложение N 1
к Порядку
предоставления единовременной денежной выплаты лицам,
включенным в реестр участников специальной военной операции
и членов семей погибших (умерших) участников
специальной военной операции, в соответствии
со статьей 12 и пунктами 17, 18 части 1 статьи 13 Закона
Воронежской области от 13.05.2008 N 25-ОЗ
"О регулировании земельных отношений на
территории Воронежской области" имеющих право на
бесплатное предоставление в собственность земельных участков,
находящихся в государственной или муниципальной
собственности, взамен бесплатного предоставления
им земельного участка в собственность в соответствии
с Законом Воронежской области от 13.05.2008 N 25-ОЗ
"О регулировании земельных отношений на территории
Воронежской области"

                                                                  (форма)

                                                   Директору КУ ВО "УСЗН"
            _____________________________________________________________
                    (городского округа город Нововоронеж, Борисоглебского
        городского округа, районов города Воронежа и Воронежской области)
            _____________________________________________________________
                                          (Ф.И.О. директора КУ ВО "УСЗН")
            _____________________________________________________________
                    (Ф.И.О. заявителя (заявителей) указывается полностью)
                                       зарегистрированного(ой) по адресу:
            _____________________________________________________________
                   (индекс, адрес места жительства (пребывания), телефон)
            _____________________________________________________________
                                     (наименование и реквизиты документа,
            _____________________________________________________________
                                                удостоверяющего личность)
            _____________________________________________________________
                                     (наименование и реквизиты документа,
            _____________________________________________________________
                      подтверждающего полномочия законного представителя)

                                  Заявление

     Прошу предоставить единовременную денежную выплату в размере 200 000
(двести  тысяч)  рублей  взамен  предоставления  земельного     участка в
собственность бесплатно мне (следующим лицам):

N п/п	Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) лиц (членов семьи)	Степень родства по отношению к лицу, указанному в пункте 17 части 1 статьи 13 Закона Воронежской области1	Адрес места жительства	
1				
2				
...				

     Уведомление (уведомления) о принятом решении прошу направить
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
                  (почтовый адрес, адрес электронной почты)
Прошу перечислить средства единовременной денежной выплаты:
Реквизиты получателя (получателей) средств
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
                       (Ф.И.О. физического лица (лиц))
Почтовый адрес
ИНН
Банк получателя
Р/счет
К/счет
БИК
     С Порядком предоставления  единовременной  денежной  выплаты  лицам,
включенным в реестр участников  специальной  военной  операции  и  членов
семей погибших  (умерших)  участников  специальной  военной   операции, в
соответствии со статьей 12 и пунктами 17, 18 части  1  статьи  13  Закона
Воронежской области от  13.05.2008  N 25-ОЗ  "О  регулировании  земельных
отношений на территории Воронежской области" имеющих право на  бесплатное
предоставление  в  собственность  земельных   участков,     находящихся в
государственной  или  муниципальной  собственности,  взамен   бесплатного
предоставления им земельного участка в  собственность  в   соответствии с
Законом  Воронежской  области  от  13.05.2008  N 25-ОЗ  "О  регулировании
земельных отношений  на  территории  Воронежской  области",  утвержденным
постановлением Правительства  Воронежской  области  от  _________________
2024 г. N _______, ознакомлен(а).
     Предупрежден(а) об ответственности  за  представление  недостоверной
информации.

К заявлению прилагаю (прилагаем) следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Количество представленных экземпляров	Количество листов	
1				
2				
3				
...				

		
		
Дата подачи заявления	Подпись заявителя (заявителей)	

Данные, указанные в заявлении, соответствуют документу, удостоверяющему личность.
Документы, представленные заявителем, соответствуют требованиям действующего законодательства	Фамилия, имя, отчество (полностью) и подпись специалиста КУ ВО "УСЗН" района, принявшего заявление и документы	

     Заявление  зарегистрировано  в   специальном   журнале   регистрации
заявлений и решений ____ ______________ 20 года.
     Регистрационный номер заявления N _____________.
_________________________________________________________________________
                                (линия отреза)

                             Расписка-уведомление
                      о принятом заявлении и документах
       (заполняется специалистом КУ ВО "УСЗН" района и выдается на руки
                               заявителю)

Заявление и документы гр. _______________________________________________
                                  (фамилия, имя, отчество)
приняты в КУ ВО "УСЗН",
_________________________________________________________________________
                                (наименование)

Дата приема заявления и необходимых документов	Регистрационный номер заявления	Фамилия, имя, отчество и телефон специалиста КУ ВО "УСЗН" района, принявшего заявление и документы	

_____________________________
1  Заполняется   в   случае   обращения   с   заявлением  за   получением
единовременной           денежной        выплаты      лиц,    указанных в
пункте 18 части 1 статьи 13 Закона   Воронежской  области  от  13.05.2008
N 25-ОЗ  "О    регулировании   земельных    отношений   на     территории
Воронежской области".

Приложение N 2
к Порядку
предоставления единовременной денежной выплаты лицам,
включенным в реестр участников специальной военной операции
и членов семей погибших (умерших) участников
специальной военной операции, в соответствии
со статьей 12 и пунктами 17, 18 части 1 статьи 13 Закона
Воронежской области от 13.05.2008 N 25-ОЗ
"О регулировании земельных отношений на
территории Воронежской области" имеющих право на
бесплатное предоставление в собственность земельных участков,
находящихся в государственной или муниципальной
собственности, взамен бесплатного предоставления
им земельного участка в собственность в соответствии
с Законом Воронежской области от 13.05.2008 N 25-ОЗ
"О регулировании земельных отношений на территории
Воронежской области"

                                                                  (форма)

                                                   Директору КУ ВО "УСЗН"
                      ___________________________________________________
                    (городского округа город Нововоронеж, Борисоглебского
        городского округа, районов города Воронежа и Воронежской области)
                      ___________________________________________________
                                          (Ф.И.О. директора КУ ВО "УСЗН")
                     от ________________________________________________,
                                       зарегистрированного(ой) по адресу:
                      ___________________________________________________
                     Телефон: ___________________________________________

                                   Согласие
                       на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,
     (фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных, представителя
                      субъекта персональных данных)
зарегистрирован(а) по адресу: __________________________________________,
паспорт или иной документ, удостоверяющий личность: ____________________,
________________________________________________________________________,
        (наименование документа, серия, номер, сведения о дате выдачи
                    документа и выдавшем его органе)
в  соответствии   со  статьей  9   Федерального   закона   от  27.07.2006
N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие  на   автоматизированную, а
также без использования средств автоматизации обработку моих персональных
данных, содержащихся в заявлении о предоставлении единовременной денежной
выплаты  взамен  предоставления  земельного   участка   в   собственность
бесплатно, а именно:
- фамилия, имя, отчество;
- пол;
- день, месяц, год и место рождения;
- документ, удостоверяющий личность, и его реквизиты;
- почтовый  индекс,  адрес  регистрации   по   месту   жительства  (месту
пребывания) и адрес фактического проживания;
- телефонный  номер  (домашний,  рабочий,  мобильный),  адрес электронной
почты;
- иные сведения, указанные в заявлении и в приложенных к нему документах.
     Подтверждаю свое согласие  на  осуществление  следующих   действий с
персональными  данными:   сбор,   запись,   систематизация,   накопление,
хранение, уточнение (обновление, изменение),  извлечение,  использование,
передача  (распространение,   предоставление,   доступ),   обезличивание,
блокирование, удаление, уничтожение персональных  данных,  а  также  иных
действий, необходимых для обработки  персональных  данных  (в  том  числе
обработки  персональных  данных   посредством   запросов     информации и
необходимых документов), предоставленных:
________________________________________________________________________,
                           (наименование оператора)
расположенному по адресу: ______________________________________________,
с   целью   предоставления   единовременной   денежной   выплаты   взамен
предоставления земельного участка в собственность бесплатно.
     Настоящее согласие вступает в силу со дня его подписания и действует
до его отзыва или до истечения сроков хранения соответствующей информации
или  документов,  содержащих   указанную   информацию,     определяемых в
соответствии с законодательством Российской Федерации, в том числе  после
достижения цели обработки персональных данных.
     Отзыв заявления осуществляется в  соответствии  с  законодательством
Российской Федерации.

"__" ____________________ ___ г.

Субъект персональных данных:
______________________________ / ______________________
          (подпись)                      (Ф.И.О.)

Приложение N 3
к Порядку
предоставления единовременной денежной выплаты лицам,
включенным в реестр участников специальной военной операции
и членов семей погибших (умерших) участников
специальной военной операции, в соответствии
со статьей 12 и пунктами 17, 18 части 1 статьи 13 Закона
Воронежской области от 13.05.2008 N 25-ОЗ
"О регулировании земельных отношений на
территории Воронежской области" имеющих право на
бесплатное предоставление в собственность земельных участков,
находящихся в государственной или муниципальной
собственности, взамен бесплатного предоставления
им земельного участка в собственность в соответствии
с Законом Воронежской области от 13.05.2008 N 25-ОЗ
"О регулировании земельных отношений на территории
Воронежской области"

                                                                  (форма)

                                    Журнал
        регистрации заявлений о предоставлении единовременной денежной
                             выплаты лицам,
         включенным в реестр участников специальной военной операции
       и членов семей погибших (умерших) участников специальной военной
                                операции,
       в соответствии со статьей 12 и пунктами 17, 18 части 1 статьи 13
                                 Закона
          Воронежской области от 13.05.2008 N 25-ОЗ "О регулировании
            земельных отношений на территории Воронежской области"
          имеющих право на бесплатное предоставление в собственность
            земельных участков, находящихся в государственной или
        муниципальной собственности, взамен бесплатного предоставления
            им земельного участка в собственность в соответствии с
      Законом Воронежской области от 13.05.2008 N 25-ОЗ "О регулировании
      земельных отношений на территории Воронежской области" и решений,
                         принятых по ним КУ ВО "УСЗН"
           ________________________________________________________

N п/п	Дата, приема заявления (заявлений)	Сведения о заявителе (заявителях)	Сведения о решении	
		фамилия, имя, отчество (при наличии)	адрес места жительства	о предоставлении	об отказе в предоставлении	
				дата	номер	сумма	дата	номер	причина отказа	
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10