Приказ Департамента социальной защиты Воронежской области от 26 сентября 2019 г. N 54/н "Об утверждении формы заявления для предоставления мер социальной поддержки многодетным малообеспеченным семьям и приемным семьям и внесении изменений в отдельные нормативные правовые акты департамента социальной защиты Воронежской области" (с изменениями и дополнениями)
С изменениями и дополнениями от:
 1 февраля, 19 июня 2023 г.

В целях повышения качества и доступности услуг, а также приведения нормативных правовых актов департамента социальной защиты Воронежской области в соответствие действующему законодательству приказываю:
1. Утвердить прилагаемую форму заявления о предоставлении мер социальной поддержки, установленных действующим законодательством для многодетных малообеспеченных семей и приемных семей.
2. Внести в приказ департамента социальной защиты Воронежской области от 11.09.2017 N 53/н "Об утверждении Порядка предоставления ежемесячных денежных выплат за счет средств областного бюджета многодетным малообеспеченным семьям и приемным семьям в целях компенсации проезда учащихся общеобразовательных организаций, профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования к месту учебы и обратно во внутригородском, пригородном и внутрирайонном общественном транспорте (кроме такси), а также в целях компенсации питания учащихся общеобразовательных организаций, профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования" следующие изменения:
2.1. Пункт 3 изложить в следующей редакции:
"3. Отделу развития информационных ресурсов департамента (Смольянинов):
- обеспечить разработку и сопровождение программных средств, необходимых для реализации Порядка;
- запрашивать сведения о государственной регистрации актов гражданского состояния, содержащиеся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния, в Федеральной налоговой службе в электронной форме посредством использования единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия.".
2.2. В пункте 4 слова "г. Нововоронежа" заменить словами "городского округа город Нововоронеж, Борисоглебского городского округа".
2.3. В пункте 7 слова "Кузнецова В.Н." заменить словами "Воронцову В.В.".
3. Внести в Порядок предоставления ежемесячных денежных выплат за счет средств областного бюджета многодетным малообеспеченным семьям и приемным семьям в целях компенсации проезда учащихся общеобразовательных организаций, профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования к месту учебы и обратно во внутригородском, пригородном и внутрирайонном общественном транспорте (кроме такси), а также в целях компенсации питания учащихся общеобразовательных организаций, профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования, утвержденный приказом департамента социальной защиты Воронежской области от 11.09.2017 N 53/н, следующие изменения:
3.1. Пункт 1.1 раздела 1 изложить в следующей редакции:
"1.1. Право на предоставление денежных выплат на проезд и питание учащихся имеют малообеспеченные многодетные семьи, среднедушевой доход которых ниже установленного в Воронежской области прожиточного минимума, и в которых хотя бы один из родителей, приемных родителей, усыновителей, опекун (попечитель) является гражданином Российской Федерации, проживающим на территории Воронежской области, а также приемные семьи независимо от совокупного дохода семьи.".
3.2. Пункт 2.1 раздела 2 изложить в следующей редакции:
"2.1. Для назначения денежных выплат на проезд и питание учащихся граждане обращаются лично либо через законного представителя в казенное учреждение Воронежской области "Управление социальной защиты населения" городского округа город Нововоронеж, Борисоглебского городского округа, районов г. Воронежа и Воронежской области по месту жительства или месту пребывания граждан (далее - КУВО "УСЗН" района) или в автономное учреждение Воронежской области "Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг" (далее - АУ "МФЦ") и его филиалы.".
3.3. В пункте 2.2 раздела 2:
3.3.1. Абзац второй изложить в следующей редакции:
"а) заявление о предоставлении мер социальной поддержки, установленных действующим законодательством для многодетных малообеспеченных семей и приемных семей по форме, утвержденной приказом департамента социальной защиты Воронежской области;".
3.3.2. Абзац двадцать второй изложить в следующей редакции:
"В случае изменения фамилии, имени, отчества у заявителя либо у членов его семьи; несовпадения фамилии, имени, отчества заявителя в документе, удостоверяющем личность, с фамилией, именем, отчеством, указанным в свидетельстве о рождении ребенка, на которого назначаются денежные выплаты на проезд и питание учащихся, дополнительно представляется документ, подтверждающий факт родственных отношений.".
3.4. Абзац второй пункта 2.5 изложить в следующей редакции:
"Лица, подавшие заявление о предоставлении мер социальной поддержки, установленных действующим законодательством для многодетных малообеспеченных семей и приемных семей, несут ответственность за достоверность и полноту сведений, содержащихся в представленных документах, в соответствии с действующим законодательством.".
3.5. Абзац второй пункта 2.7 раздела 2 изложить в следующей редакции:
"- в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации по месту жительства заявителя о регистрации в системе индивидуального (персонифицированного) учета, а также о размере пенсии, социальных и компенсационных выплат;".
3.6. В пункте 2.8 раздела 2:
3.6.1. Абзац второй изложить в следующей редакции:
"- в органы Федеральной налоговой службы о государственной регистрации лица, обратившегося за денежными выплатами на проезд и питание учащихся либо членов его семьи, в качестве индивидуального предпринимателя (ИП) или юридического лица, а также о доходах физического лица, в т.ч. являющегося индивидуальным предпринимателем;".
3.6.2. После абзаца седьмого дополнить новым абзацем следующего содержания:
"- в Единую государственную информационную систему социального обеспечения (далее - ЕГИССО) о фактах назначения гражданину мер социальной поддержки. Полученная из ЕГИССО информация учитывается при принятии решения о назначении либо об отказе в назначении денежных выплат на проезд и питание учащихся.".
3.7. В абзаце первом пункта 2.9 раздела 2 слова "Заявление о назначении денежных выплат на проезд и питание учащихся" заменить словами "Заявление о предоставлении мер социальной поддержки, установленных действующим законодательством для многодетных малообеспеченных семей и приемных семей".
3.8. В пункте 2.10 слова "Решение о назначении денежных выплат на проезд и питание учащихся" заменить словами "Решение о предоставлении мер социальной поддержки, установленных действующим законодательством для многодетных малообеспеченных семей и приемных семей".
3.9. Пункт 2.11 раздела 2 изложить в следующей редакции:
"КУВО "УСЗН" района, принявшее заявление о предоставлении мер социальной поддержки, установленных действующим законодательством для многодетных малообеспеченных семей и приемных семей и документы, указанные в пункте 2.2 настоящего Порядка, осуществляет проверку достоверности содержащихся в документах (их копиях) сведений и в случае необходимости запрашивает дополнительные сведения в соответствующих государственных органах, органах местного самоуправления, иных учреждениях и организациях, а также ЕГИССО. Срок принятия решения может быть продлен до 30 рабочих дней, о чем заявитель уведомляется с указанием причин.".
3.10. Подпункт "в" пункта 3.1 раздела 3 изложить в следующей редакции:
"в) превышение среднедушевого дохода семьи величины прожиточного минимума, установленной в соответствии с Законом Воронежской области "О прожиточном минимуме в Воронежской области", в том числе в случае изменения состава семьи (для малообеспеченных многодетных семей);".
3.11. Приложение N 1 к Порядку признать утратившим силу.
4. Внести в приказ департамента социальной защиты Воронежской области от 11.09.2017 N 54/н "Об утверждении Порядка предоставления меры социальной поддержки многодетным малообеспеченным семьям и приемным семьям в виде денежной выплаты на приобретение одежды обучающихся (школьной формы) для каждого обучающегося ребенка" (в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 21.09.2018 N 41/н) следующие изменения:
4.1. Пункт 3 изложить в следующей редакции:
"3. Отделу развития информационных ресурсов департамента (Смольянинов):
- обеспечить разработку и сопровождение программных средств, необходимых для реализации Порядка;
- запрашивать сведения о государственной регистрации актов гражданского состояния, содержащиеся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния, в Федеральной налоговой службе в электронной форме посредством использования единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия.".
4.2. В пункте 4 слова "г. Нововоронежа" заменить словами "городского округа город Нововоронеж".
5. Внести в Порядок предоставления меры социальной поддержки многодетным малообеспеченным семьям и приемным семьям в виде денежной выплаты на приобретение одежды обучающихся (школьной формы) для каждого обучающегося ребенка, утвержденный приказом департамента социальной защиты Воронежской области от 11.09.2017 N 54/н, следующие изменения:
5.1. Пункт 1.1 раздела 1 изложить в следующей редакции:
"1.1. Право на предоставление денежной выплаты имеют малообеспеченные многодетные семьи, среднедушевой доход которых ниже установленного в Воронежской области прожиточного минимума, и в которых хотя бы один из родителей, приемных родителей, усыновителей, опекун (попечитель) является гражданином Российской Федерации, проживающим на территории Воронежской области, а также приемные семьи независимо от совокупного дохода семьи.".
5.2. В пункте 2.1 раздела 2 слова "г. Нововоронежа" заменить словами "городского округа город Нововоронеж".
5.3. В пункте 2.2 раздела 2:
5.3.1. Абзац второй изложить в следующей редакции:
"а) заявление о предоставлении мер социальной поддержки, установленных действующим законодательством для многодетных малообеспеченных семей и приемных семей по форме, утвержденной приказом департамента социальной защиты Воронежской области;".
5.3.2. Абзац пятнадцатый изложить в следующей редакции:
"В случае изменения фамилии, имени, отчества у заявителя либо у членов его семьи; несовпадения фамилии, имени, отчества заявителя в документе, удостоверяющем личность, с фамилией, именем, отчеством, указанным в свидетельстве о рождении ребенка, на которого предоставляется денежная выплата, дополнительно представляется документ, подтверждающий факт родственных отношений.".
5.4. Абзац второй пункта 2.5 изложить в следующей редакции:
"Лица, подавшие заявление о предоставлении мер социальной поддержки, установленных действующим законодательством для многодетных малообеспеченных семей и приемных семей, несут ответственность за достоверность и полноту сведений, содержащихся в представленных документах, в соответствии с действующим законодательством.".
5.5. Абзац второй пункта 2.7 раздела 2 изложить в следующей редакции:
"- в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации по месту жительства заявителя о регистрации в системе индивидуального (персонифицированного) учета, а также о размере пенсии, социальных и компенсационных выплат;".
5.6. В пункте 2.8 раздела 2:
5.6.1. Абзац второй изложить в следующей редакции:
"- в органы Федеральной налоговой службы о государственной регистрации лица, обратившегося за денежной выплатой либо членов его семьи, в качестве индивидуального предпринимателя (ИП) или юридического лица, а также доходах физического лица, в т.ч. являющегося индивидуальным предпринимателем;".
5.6.2. После абзаца седьмого дополнить новым абзацем следующего содержания:
"- в Единую государственную информационную систему социального обеспечения (далее - ЕГИССО) о фактах назначения гражданину мер социальной поддержки. Полученная из ЕГИССО информация учитывается при принятии решения о назначении либо об отказе в назначении денежной выплаты.".
5.7. Пункт 3.1. раздела 3 изложить в следующей редакции:
"Решение о назначении денежной выплаты либо отказе в ее назначении принимается КУВО "УСЗН" района в течение 10 рабочих дней со дня приема заявления о предоставлении мер социальной поддержки, установленных действующим законодательством для многодетных малообеспеченных семей и приемных семей.".
5.8. Пункт 3.2 раздела 3 изложить в следующей редакции:
"КУВО "УСЗН" района, принявшее заявление о предоставлении мер социальной поддержки, установленных действующим законодательством для многодетных малообеспеченных семей и приемных семей, и документы, указанные в пункте 2.2 настоящего Порядка, осуществляет проверку достоверности содержащихся в документах (их копиях) сведений и в случае необходимости запрашивает дополнительные сведения в соответствующих государственных органах, органах местного самоуправления, иных учреждениях и организациях, а также ЕГИССО. Срок принятия решения может быть продлен до 30 рабочих дней, о чем заявитель уведомляется с указанием причин. При этом решение о предоставлении денежной выплаты либо отказе в ее предоставлении принимается в течение 10 рабочих дней со дня окончания дополнительной проверки.".
5.9. Приложение N 1 к Порядку признать утратившим силу.
6. Утратил силу с 16 июля 2023 г. - Приказ Департамента социальной защиты Воронежской области от 19 июня 2023 г. N 35/Н
Информация об изменениях:
 См. предыдущую редакцию
6.1. Утратил силу с 16 июля 2023 г. - Приказ Департамента социальной защиты Воронежской области от 19 июня 2023 г. N 35/Н
Информация об изменениях:
 См. предыдущую редакцию
6.2. Утратил силу с 16 июля 2023 г. - Приказ Департамента социальной защиты Воронежской области от 19 июня 2023 г. N 35/Н
Информация об изменениях:
 См. предыдущую редакцию
6.3. Утратил силу с 16 июля 2023 г. - Приказ Департамента социальной защиты Воронежской области от 19 июня 2023 г. N 35/Н
Информация об изменениях:
 См. предыдущую редакцию
6.4. Утратил силу с 16 июля 2023 г. - Приказ Департамента социальной защиты Воронежской области от 19 июня 2023 г. N 35/Н
Информация об изменениях:
 См. предыдущую редакцию
6.5. Утратил силу с 16 июля 2023 г. - Приказ Департамента социальной защиты Воронежской области от 19 июня 2023 г. N 35/Н
Информация об изменениях:
 См. предыдущую редакцию
6.6. Утратил силу с 16 июля 2023 г. - Приказ Департамента социальной защиты Воронежской области от 19 июня 2023 г. N 35/Н
Информация об изменениях:
 См. предыдущую редакцию
7. Внести в Порядок предоставления регионального материнского капитала, утвержденный приказом департамента социальной защиты Воронежской области от 10.07.2017 N 27/н "Об утверждении Порядка предоставления регионального материнского капитала" (в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 14.06.2019 N 33/н) следующие изменения:
7.1. Наименование раздела 2 изложить в следующей редакции:
"2. Порядок подачи заявления на выдачу сертификата на РМК, заявления о предоставлении мер социальной поддержки, установленных действующим законодательством для многодетных малообеспеченных семей и приемных семей".
7.2. Пункт 2.1 раздела 2 изложить в следующей редакции:
"Для выдачи сертификата лица, указанные в статьях 43.2 и 43.12 Закона, лично либо через законных представителей обращаются в казенное учреждение Воронежской области "Управление социальной защиты населения" городского округа город Нововоронеж, Борисоглебского городского округа, районов г. Воронежа и Воронежской области по месту жительства граждан (далее - КУВО "УСЗН" района) или в автономное учреждение Воронежской области "Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг" (далее - АУ "МФЦ") и его филиалы с заявлением о выдаче сертификата на РМК по форме согласно приложению N 1 к настоящему Порядку, граждане из числа многодетных малообеспеченных семей и приемных семей с заявлением о предоставлении мер социальной поддержки, установленных действующим законодательством для многодетных малообеспеченных семей и приемных семей по форме, утвержденной приказом департамента социальной защиты Воронежской области (далее - заявление для предоставления сертификата на РМК).".
7.3. В абзаце одиннадцатом пункта 2.2. слово "(детей)" исключить.
7.4. Пункт 2.3 раздела 2 изложить в следующей редакции:
"Заявление, поступившее в КУВО "УСЗН" района, регистрируется в журнале регистрации заявлений и решений КУВО "УСЗН" района, по форме согласно приложению N 2 к настоящему Порядку (далее - журнал).".
7.5. В пункте 2.4 раздела 2:
7.5.1. Абзац седьмой изложить в следующей редакции:
"- в органы Федеральной налоговой службы о государственной регистрации лица, обратившегося за выдачей сертификата на региональный материнский капитал либо членов его семьи, в качестве индивидуального предпринимателя (ИП) или юридического лица, а также о доходах физического лица, в т.ч. являющегося индивидуальным предпринимателем;".
7.5.2. После абзаца десятого дополнить новым абзацем следующего содержания:
"- в Единой государственной информационной системе социального обеспечения (далее - ЕГИССО) о фактах назначения гражданину мер социальной поддержки. Полученная из ЕГИССО информация учитывается при принятии решения о выдаче либо об отказе в выдаче сертификата на региональный материнский капитал.".
7.6. В абзаце первом пункта 2.5 раздела 2 слова "Заявление о выдаче сертификата" заменить словами "Заявление для предоставления сертификата на РМК".
7.7. В пункте 2.6 раздела 2 слова "заявление о выдаче сертификата" заменить словами "заявление для предоставления сертификата на РМК".
7.8. Пункт 2.7 раздела 2 изложить в следующей редакции:
"2.7. КУВО "УСЗН" района, принявшее заявление для предоставления сертификата на РМК и документы, указанные в пункте 2.2 настоящего Порядка, осуществляет проверку достоверности содержащихся в документах (их копиях) сведений и в случае необходимости запрашивает дополнительные сведения в соответствующих государственных органах, органах местного самоуправления, иных учреждениях и организациях, а также ЕГИССО".
7.9. Приложение N 2 к Порядку изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему приказу.
8. Утратил силу с 21 февраля 2023 г. - Приказ Департамента социальной защиты Воронежской области от 1 февраля 2023 г. N 8/Н
Информация об изменениях:
 См. предыдущую редакцию
8.1. Утратил силу с 21 февраля 2023 г. - Приказ Департамента социальной защиты Воронежской области от 1 февраля 2023 г. N 8/Н
Информация об изменениях:
 См. предыдущую редакцию
8.2. Утратил силу с 21 февраля 2023 г. - Приказ Департамента социальной защиты Воронежской области от 1 февраля 2023 г. N 8/Н
Информация об изменениях:
 См. предыдущую редакцию
8.3. Утратил силу с 21 февраля 2023 г. - Приказ Департамента социальной защиты Воронежской области от 1 февраля 2023 г. N 8/Н
Информация об изменениях:
 См. предыдущую редакцию
9. Утратил силу с 16 июля 2023 г. - Приказ Департамента социальной защиты Воронежской области от 19 июня 2023 г. N 35/Н
Информация об изменениях:
 См. предыдущую редакцию
9.1. Утратил силу с 16 июля 2023 г. - Приказ Департамента социальной защиты Воронежской области от 19 июня 2023 г. N 35/Н
Информация об изменениях:
 См. предыдущую редакцию
9.2. Утратил силу с 16 июля 2023 г. - Приказ Департамента социальной защиты Воронежской области от 19 июня 2023 г. N 35/Н
Информация об изменениях:
 См. предыдущую редакцию
9.3. Утратил силу с 16 июля 2023 г. - Приказ Департамента социальной защиты Воронежской области от 19 июня 2023 г. N 35/Н
Информация об изменениях:
 См. предыдущую редакцию
9.4. Утратил силу с 16 июля 2023 г. - Приказ Департамента социальной защиты Воронежской области от 19 июня 2023 г. N 35/Н
Информация об изменениях:
 См. предыдущую редакцию
9.5. Утратил силу с 16 июля 2023 г. - Приказ Департамента социальной защиты Воронежской области от 19 июня 2023 г. N 35/Н
Информация об изменениях:
 См. предыдущую редакцию
9.6. Утратил силу с 16 июля 2023 г. - Приказ Департамента социальной защиты Воронежской области от 19 июня 2023 г. N 35/Н
Информация об изменениях:
 См. предыдущую редакцию
9.7. Утратил силу с 16 июля 2023 г. - Приказ Департамента социальной защиты Воронежской области от 19 июня 2023 г. N 35/Н
Информация об изменениях:
 См. предыдущую редакцию
9.8. Утратил силу с 16 июля 2023 г. - Приказ Департамента социальной защиты Воронежской области от 19 июня 2023 г. N 35/Н
Информация об изменениях:
 См. предыдущую редакцию
9.9. Утратил силу с 16 июля 2023 г. - Приказ Департамента социальной защиты Воронежской области от 19 июня 2023 г. N 35/Н
Информация об изменениях:
 См. предыдущую редакцию
10. Внести изменение в приказ департамента социальной защиты Воронежской области от 25.12.2017 N 82/н "О реализации порядка предоставления мер социальной поддержки в форме денежной компенсации расходов на оплату жилого помещения и (или) коммунальных услуг" (в редакции приказов департамента социальной защиты Воронежской области от 07.03.2018 N 12/н, от 14.05.2019 N 27/н, от 05.07.2019 N 36/н), изложив пункт 4 в следующей редакции:
"4. Отделу развития информационных ресурсов департамента (Смольянинов):
- обеспечить разработку и сопровождение программных средств, необходимых для реализации утвержденных Правил;
- запрашивать сведения о государственной регистрации актов гражданского состояния, содержащиеся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния, в Федеральной налоговой службе в электронной форме посредством использования единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия.".
11. Внести в Правила предоставления гражданам денежной компенсации расходов на оплату жилого помещения и (или) коммунальных услуг, утвержденные приказом департамента социальной защиты Воронежской области от 25.12.2017 N 82/н, следующие изменения:
11.1. Абзац первый пункта 2.1 раздела 2 изложить в следующей редакции:
"2.1. Для предоставления денежной компенсации граждане обращаются с заявлением по форме, утвержденной приказом департамента социальной защиты Воронежской области от 08.11.2017 N 66/н, для ветеранов труда и лиц, приравненных к ним, из числа ветеранов военной службы, и членов семьи военнослужащего, погибшего в период прохождения военной службы в мирное время, по форме, утвержденной приказом департамента социальной защиты Воронежской области от 05.07.2019 N 36/н, для граждан из числа многодетных малообеспеченных семей и приемных семей с заявлением о предоставлении мер социальной поддержки, установленных действующим законодательством для многодетных малообеспеченных семей и приемных семей по форме, утвержденной приказом департамента социальной защиты Воронежской области, с приложением необходимых документов лично или через законного представителя:".
11.2. Абзац первый пункта 2.2 изложить в следующей редакции:
"2.2. Заявление о назначении денежной компенсации, заявление о предоставлении мер социальной поддержки, установленных действующим законодательством для многодетных малообеспеченных семей и приемных семей, и копии необходимых документов могут быть направлены в КУВО "УСЗН" района через организации федеральной почтовой связи.".
11.3. Абзац первый пункта 2.5 изложить в следующей редакции:
"2.5. Заявление о назначении денежной компенсации, заявление о предоставлении мер социальной поддержки, установленных действующим законодательством для многодетных малообеспеченных семей и приемных семей, регистрируется в день его приема в журнале регистрации заявлений и решений КУВО "УСЗН" района по форме согласно приложению N 1 к настоящим Правилам.".
12. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя департамента Воронцову В.В.

Руководитель департамента	О.В. Сергеева	

ГАРАНТ:
 См. данную форму в редакторе MS-Word
Утверждена
приказом департамента
социальной защиты
Воронежской области
от 26.09.2019 N 54/н

Форма заявления о предоставлении мер социальной поддержки, установленных
  действующим законодательством для многодетных малообеспеченных семей
                         и приемных семей

                       Директору казенного учреждения Воронежской области
                       "Управление социальной защиты населения"
                       __________________________________________________
                             (городского округа город Нововоронеж,
                           Борисоглебского городского округа, района
                              г. Воронежа и Воронежской области)
                       __________________________________________________
                                     (Ф.И.О. директора)

                            заявление.

Данные о гражданине	Ф.И.О. заявителя ______________________________________________________
Адрес регистрации по месту жительства ___________________________________
Адрес регистрации по месту
пребывания __________________________________________________________
Телефон:
(служебный/домашний/мобильный) ________________________________________
Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность: _____________
_____________________________________________________________________	

Данные законного представителя или уполномоченного представителя	Ф.И.О. ______________________________________________________________
Адрес регистрации по месту жительства __________________________________
Адрес регистрации по месту пребывания __________________________________
Телефон:
(служебный/домашний/мобильный) ________________________________________
Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность: _____________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного
представителя или уполномоченного
представителя ________________________________________________________
_____________________________________________________________________	

N
п/п	Льготная категория заявителя	Удостоверение (при наличии)	Серия, номер, дата выдачи удостоверения	

				

     Прошу назначить (выдать):
     В  соответствии с Законом Воронежской области от 14.11.2008 N 103-ОЗ
"О   социальной  поддержке  отдельных  категорий  граждан  в  Воронежской
области":

		денежную выплату на приобретение одежды обучающихся (школьной формы)	
			
		ежемесячную денежную выплату в целях компенсации проезда учащихся общеобразовательных организаций, профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования к месту учебы и обратно во внутригородском, пригородном и внутрирайонном общественном транспорте (кроме такси)	
			
		ежемесячную денежную выплату в целях компенсации питания учащихся общеобразовательных организаций, профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования	
			
		денежную компенсацию в размере 30 процентов платы за коммунальные услуги, стоимости топлива, приобретаемого в пределах норм, установленных для продажи населению на территории Воронежской области	
			
		пособие на ребенка	
			
		пособие на ребенка одинокой матери	
			
		пособие на ребенка, родители которого уклоняются от уплаты алиментов, либо в случаях, когда взыскание алиментов невозможно	
			
		пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву	
			
		сертификат на региональный материнский капитал	

     В  соответствии с Законом Воронежской области от 04.12.2012 N 159-О3
"Об  установлении  ежемесячной  денежной  выплаты нуждающимся в поддержке
семьям  при  рождении  после  31  декабря  2012 года третьего ребенка или
последующих детей до достижения ребенком возраста трех лет":

		ежемесячную денежную выплату, назначаемую в случае рождения после 31 декабря 2012 года третьего ребенка или последующих детей до достижения ребенком возраста трех лет	

Уведомление о принятом решении прошу направить __________________________

     Средства    на  выплату  денежной  выплаты  на  приобретение  одежды
обучающихся  (школьной  формы)/  ежемесячной  денежной  выплаты  в  целях
компенсации    проезда    учащихся    общеобразовательных    организаций,
профессиональных    образовательных    организаций    и   образовательных
организаций    высшего    образования    к   месту  учебы  и  обратно  во
внутригородском,  пригородном  и  внутрирайонном  общественном транспорте
(кроме  такси)/  ежемесячной денежной выплаты в целях компенсации питания
учащихся        общеобразовательных      организаций,    профессиональных
образовательных    организаций   и  образовательных  организаций  высшего
образования/   денежной  компенсации  в  размере  30 процентов  платы  за
коммунальные  услуги,  стоимости топлива, приобретаемого в пределах норм,
установленных  для  продажи  населению на территории Воронежской области/
пособия  на  ребенка/  пособия  на  ребенка  одинокой  матери/ пособия на
ребенка,  родители  которого  уклоняются  от  уплаты  алиментов,  либо  в
случаях,  когда  денежную  выплату  на  приобретение  одежды  обучающихся
(школьной  формы)  взыскание  алиментов  невозможно/  пособия  на ребенка
военнослужащего,  проходящего  военную  службу  по  призыву/  ежемесячной
денежной   выплаты,  назначаемой  в  случае  рождения  после  31  декабря
2012 года  третьего  ребенка или последующих детей до достижения ребенком
возраста трех лет (нужное подчеркнуть) прошу перечислять через:
     1. Структурное подразделение организации почтовой связи ____________
_________________________________________________________________________
         (указать полное наименование почтового отделения)
     2.  Отделение  кредитной  организации  банковской системы Российской
Федерации _______________________________________________________________
            (указать полное наименование кредитной организации (филиала)
                            и номер лицевого счета)
В настоящее время в ином органе (организации) ___________________________
_________________________________________________________________________
      (указать наименование, получает ли выплату, от какого органа
          (организации), с какого времени прекращена выплата)
     В    случае    наступления    обстоятельств,   влекущих  прекращение
ежемесячных  денежных выплат, пособий, компенсаций, или других социальных
выплат  обязуюсь сообщить о наступлении указанных обстоятельств в течение
14 дней с момента их наступления.
     В  случае переплаты обязуюсь добровольно вернуть денежные средства в
соответствии с действующим законодательством.
     Предупреждена   об  ответственности  за  представление недостоверной
информации.
     Для назначения мною представлены:

N
п/п	Наименование документа	Количество представленных экземпляров	Количество листов	
1.				
2.				
3.				
4.				
5.				
6.				
7.				
8.				
и.т.д.				

Дата подачи заявления	Подпись заявителя	

Данные, указанные в заявлении, соответствуют документу, удостоверяющему личность.
Документы, представленные заявителем, соответствуют требованиям действующего законодательства	Фамилия, имя, отчество полностью и подпись специалиста, принявшего заявление и документы	

Заявление зарегистрировано в специальном журнале регистрации заявлений  и
решений "_____" __________ 20____ года.
Регистрационный номер заявления N _______________________________________

-------------------------------------------------------------------------
                             (линия отреза)

          Расписка-уведомление о принятом заявлении и документах
                     (выдается на руки заявителю)

Заявление и документы гр. _______________________________________________
                                      (фамилия, имя, отчество)
приняты в АУ "МФЦ" или КУВО "УСЗН" ______________________________________
                                   (городского округа город Нововоронеж,
                                      Борисоглебского городского округа,
                                            района г. Воронежа и
                                            Воронежской области)

Дата приема заявления и необходимых документов	Регистрационный номер заявления	Фамилия, имя, отчество и телефон специалиста, принявшего заявление и документы	

                                                           Приложение N 1
                                                              к заявлению

Я, ______________________________________________________________________
                 (указать полностью фамилию, имя, отчество)
     Для  назначения  денежной выплаты на приобретение одежды обучающихся
(школьной  формы)/  ежемесячной  денежной  выплаты  в  целях  компенсации
проезда    учащихся   общеобразовательных  организаций,  профессиональных
образовательных    организаций   и  образовательных  организаций  высшего
образования  к  месту  учебы  и обратно во внутригородском, пригородном и
внутрирайонном    общественном   транспорте  (кроме  такси)/  ежемесячной
денежной      выплаты    в    целях    компенсации    питания    учащихся
общеобразовательных    организаций,    профессиональных   образовательных
организаций  и  образовательных  организаций высшего образования/ пособия
на  ребенка/  пособия  на  ребенка  одинокой  матери/ пособия на ребенка,
родители  которого  уклоняются от уплаты алиментов, либо в случаях, когда
взыскание  алиментов  невозможно/  пособия  на  ребенка  военнослужащего,
проходящего  военную  службу  по  призыву/  ежемесячной денежной выплаты,
назначаемой  в  случае  рождения  после  31  декабря  2012 года  третьего
ребенка  или  последующих  детей до достижения ребенком возраста трех лет
(нужное подчеркнуть) дополнительно сообщаю следующие сведения:
     1.    Фамилия,  имя,  отчество  ребенка  (детей)  с  указанием  года
рождения, на которого назначаются меры социальной поддержки:
     1. ________________________________________________, __________ г.р.
     2. ________________________________________________, __________ г.р.
     3. ________________________________________________, __________ г.р.
     4. ________________________________________________, __________ г.р.
     5. ________________________________________________, __________ г.р.
     2.  Состав семьи, учитываемый при исчислении величины среднедушевого
дохода для назначения мер социальной поддержки:

N
п/п	Фамилия, имя, отчество членов семьи	Родственные отношения	Дата рождения	Наличие инвалидности	Виды доходов членов семьи за 3 последних месяца	

						

						

     3. Дополнительные сведения:
_________________________________________________________________________
   (сведения о наличии подсобного хозяйства, алиментах, дополнительных
                            источниках доходов)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

Дата	Подпись заявителя	

                                                           Приложение N 2
                                                              к заявлению

Я, _____________________________________________________________________,
        (фамилия, имя, отчество лица, имеющего право на получение
             сертификата на региональный материнский капитал)
     Для    выдачи    сертификата  на  региональный  материнский  капитал
дополнительно сообщаю следующие сведения:
     1. Сведения о детях (по очередности рождения (усыновления)):

N
п/п	Фамилия имя отчество	Пол	Реквизиты свидетельства о рождении	Число месяц год рождения	Место рождения	Гражданство	

							

     2.  Сведения  о ребенке, в связи с рождением (усыновлением) которого
возникло  право  на  получение  сертификата  на  региональный материнский
капитал:
     фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________________
     дата рождения (усыновления) ребенка ________________________________
     очередность рождения (усыновления) ребенка _________________________
                                                                  подпись
     принадлежность к гражданству _______________________________________
     3. Сертификат на региональный материнский капитал ранее
_________________________________________________________________________
(не выдавался, выдавался - указать нужное)                        подпись
     Родительских прав в отношении ребенка (детей)
_________________________________________________________________________
(не лишалась(лся), лишалась(лся) - указать нужное)                подпись
     Преступлений  против  жизни  и  здоровья  своего  ребенка (детей) не
совершала (не совершал)
_________________________________________________________________________
(не совершала(л), совершала(л) - указать нужное)                  подпись

Дата	Подпись заявителя	

                                                           Приложение N 3
                                                              к заявлению

Я, _____________________________________________________________________,
                     (фамилия, имя, отчество)
     Для  назначения денежной компенсации в размере 30 процентов платы за
коммунальные  услуги,  стоимости топлива, приобретаемого в пределах норм,
установленных  для  продажи  населению на территории Воронежской области,
дополнительно  сообщаю  следующие  сведения  о строении (доме), в котором
проживаю:
- год постройки ________________________________________________________;
- состояние строения (дома) ____________________________________________;
- этаж, на котором проживаю _____, всего этажей в строении (в доме) ____;
- наличие лифта _______ (есть/нет);
- наличие мусоропровода __________ (есть/нет);
- основания жилищных прав ___________________________;
- размер площади: общей __________, жилой ________, отапливаемой _______,
 дополнительной _________;
- количество комнат ________;
- наличие электричества ___________________ (есть/нет) и прибора учета на
электричество _________ (есть/нет);
- наличие отдельного прибора учета на освещение жилого  помещения    (для
отдельных категорий
граждан, проживающих в сельской местности) _________ (есть/нет);
- наличие сетевого газоснабжения ____ (есть/нет) и прибора учета ________
(есть/нет);
- наличие сжиженного газоснабжения _________ (есть/нет);
- вид отопления _____________ (централизованное, электрическое, печное) и
наличие отдельного прибора
учета на отопление __________ (есть/нет);
- вид холодного водоснабжения _________ и наличие прибора учета _________
(есть/нет);
- вид горячего водоснабжения ___________ и наличие прибора учета ________
(есть/нет);
- вид водоотведения ______________;
- наличие газовой плиты для пищеприготовления _____________ (есть/нет);
- наличие электрической плиты для пищеприготовления __________ (есть/нет)
и наличие отдельного прибора учета на       электрическую     плиту   для
пищеприготовления _____________ (есть/нет);
- наличие ванны ____________ (есть/нет) и размер ванны __________________
(можно указать примерно);
- наличие душа _____________ (есть/нет);
- наличие санузла _____________ (есть/нет);
- наличие мойки кухонной _____________ (есть/нет);
- наличие раковины _____________ (есть/нет).
Кроме того, сообщаю следующие сведения:
1) документ, содержащий сведения о принадлежности жилого помещения к тому
или иному виду жилищного фонда, либо документ, подтверждающий право
собственности на жилое помещение (долю собственности жилого помещения)  и
т.д. _____________;
2) перечень организаций ЖКХ, предоставляющих мне ЖКУ, и  номера   лицевых
счетов:

п/п	Наименование организации, предоставляющей жилищно-коммунальные услуги	Номер лицевого счета	
1.			
2.			

3)  задолженность     по    оплате  жилого помещения и (или) коммунальных
услуг: имеется, отсутствует (нужное подчеркнуть);
4) сведения       о       наличии        соглашения    с    организациями
жилищно-коммунального комплекса о порядке и

Дата	Подпись заявителя	

Приложение N 1
к приказу департамента
социальной защиты
Воронежской области
от 26.09.2019 N 54/н

ГАРАНТ:
 См. данную форму в редакторе MS-Word
"Приложение N 2
к Порядку
предоставления регионального
материнского капитала

                              ЖУРНАЛ
регистрации заявлений и решений казенного учреждения Воронежской области
               "Управление социальной защиты населения"
_________________________________________________________________________
(городского округа город Нововоронеж, Борисоглебского городского округа,
             района г. Воронежа и Воронежской области)

N
п/п	Сведения о заявителе	Сведения о решении	Дата и номер уведомления о выдаче (об отказе в выдаче) сертификата на РМК (его дубликата)	Номер сертификата (дубликата), дата выдачи сертификата (дубликата)	Роспись в получении, дата получения сертификата	
	дата приема заявления	фамилия, имя, отчество	документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета	статус	адрес места жительства	реквизиты документа, удостоверяющего личность	реквизиты решения о выдаче сертификата на РМК	реквизиты решения об отказе в выдаче сертификата на РМК				
							дата	номер	дата	номер				
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	и	12	13	14	
														
													".	

Приложение N 2
к приказу департамента
социальной защиты
Воронежской области
от 26.09.2019 N 54/н

Подпункт 9.9, утвердивший настоящее приложение, утратил силу с 16 июля 2023 г.
Информация об изменениях:
 См. предыдущую редакцию